街の家庭医の勉強日記

医師が記載する書類で主治医意見書という介護保険において必要な書類があります。 みなさんはどうか分かりませんが、私にとっては主治医意見書は記載するのに独特のハードルがあります。そのハードルの高さゆえに、「あとでやる（＝ぎりぎりまでやら...

令和4年は診療報酬改定の年でした。新型コロナウイルス感染症とそのワクチンなどの対応でプライマリ・ケアで働く我々も常に慌ただしく時が過ぎていった1年でした。 先日同じく2年に1回行われる集団指導があり、院内やホームページに掲示が必要な...

不登校を主訴としたプライマリ・ケア思春期は、目の前の若者が最終的に身体的にも心理的にも社会的にも回復し、自らが自分自身のまずまずな状態とはどのようなものなのか？を意味づけできるようになるように、自分が医師として5年でも10年でも関われる限...

その１では３Ｃ＋Ａでプライマリ・ケアでの不登校を考えてみよういう試みでした。 ここから読み出された方はその１がありますのでそちらもご覧ください。 プライマリ・ケアにおける思春期の不登校でよくある状況（Common）...

前回の都市部のプライマリ・ケアのブログから、私自身の課題の１つとして不調を訴える思春期について考えたいと思っていました。 この世代は基本的に身体的に健康であることが多く、当院での受診理由の多くは、①DTワクチンやHPVワクチ...

現在は政令指定都市で診療をしていますが、以前は都市郊外の診療所で所長をしていました。 受診者層の違いを実感することが多く、自分自身も今までの診療スタイルとは少し変えて診療をしなければと思ってはや6年が経ってしまいました。 「街...

当院には地域医療研修ということで、2年目の先生方が研修に来られます。私の立場は地域医療の指導医として彼／彼女らに教えるという役割になっています。 2週間～4週間という限られた期間の中で何を地域医療研修の教育のアウトカムにするのか？と...

備忘録的に学会雑誌の読後の感想を不定期に。【雑誌プライマリ・ケア Vol.5 No.4 2020】です。 今回の特集は妊産婦のメンタルヘルスケアは医療や関連機関へのアクセスが十分でないこと、プライマリ・ケア医が妊産婦の変化に気づく機...